ناراحتي پروستات
Paul De Kruif

در قعر گودال لگن مردان غده بادامي شكل كوچكي وجود دارد كه پروستات ناميده ميشود . اين غده اغلب موجب ناتواني و زجر هر سه نفر از ده نفر مرد بالاتر از سن پنجاه سالگي ميشود . پروستات عضو حياتي بدن در مردان ميباشد ، چون با ترشح ماده اي كه موجب جاري شدن و تغذيه اسپرم ها و همچنين تقويت آنها ميشود نقش عمده اي در حيات مردان ايفا ميكند .
پروستات همانقدر كه حياتي است خطرناك هم هست ، چون وضع قرار گرفتن آن در سر راه مثانه موجب ميشود كه در صورت متورم شدن مشكلاتي براي دفع ادرار فراهم سازد ، بدين طريق در نتيجه انسداد مجراي ادرار پيامد هاي ناخوشايندي پيش خواهد آمد كه ممكن است سلامتي را بخطر اندازد و حتي باعث هلاكت گردد.
معمول ترين اختلال پروستات تورم آن است . وقتي اين غده عفونت مييابد تورم مزمن در آن ايجاد ميشود . اين عفونت اغلب در اثر استروپتوكوك كه يك باسيل عادي روده بزرگ است و گنوكوكها و ديگر عوامل بيماري زا ايجاد ميشود و ممكن است در هر مرحله سني بروز كند . عوارض آن نكرر ادرار مخصوصاً در هنگام شب كه توأم با درد و سوزش و با اشكال خالي شدن مثانه ميباشد .
ممكن است بيمار از درد كمر نيز شكايت داشته يا كلاً احساس كسالت نمايد . امكان عقيم شدن موقت در اثر تورم پروستات نيز وجود دارد ، ولي وقتي بيماري رفع گرديد ، اسپرم ها دوباره قدرت باروري را باز خواهند يافت .
پزشك در بيمارستان وسائل بسيار مفيدي براي درمان اينگونه بيماران در اختيار دارد . او ميتواند داروهاي معجزه آساي سولفاميدي را كه در اين مورد بسيار مؤثر است تجويز نمايد . دياترمي يا بصورت موج كوتاه يا حمام آب گرم و تنقيه مخصوص كه موجب باز شدن رگهاي موضع و تشديد جريان خون ميشود نيز در معالجه تورم پروستات مؤثر خواهد بود . هرگونه اقدامي بمنظور حفظ سلامتي كل بدن كمك مؤثري در معالجه بيماري پروستات خواهد بود . آهنگ گردش خون را بايد بوسيله رژيم خاص و با ورزش هاي ملايم متعادل كرد مثلاً پياده روي در اين مورد بسيار مؤثر خواهد بود . بايد حتي الامكان از ابتلاي به يبوست خودداري شود . مصرف آب فراوان و خوردن غذا هاي مناسب تحت نظر پزشك معالج ميتواند عامل مؤثري در جلوگيري از ابتلاي اين بيماري گردد. بهداشت اعضاي تناسلي باضافه اقدام لازم در اولين آثار و علائم تورم پروستات موجب خواهد شد كه از پيچيدگي و خطرات ناشي از آن در آينده خودداري شود .
با بالا رفتن سن در مردان ( بين پنجاه و هفتاد سال ) ممكن است پروستات بطور دائم متورم گردد و موجبات ناراحتي هاي زيادي گردد. در اينگونه موارد دفع ادرار دردناك و مكرر ميشود و بيمار با درد و زحمت و رنج بسيار به خود فشار ميآورد كه مثانه را از ادرار خالي كند . در اين حالت صدمات جدي و حتي مهلك در اثر مسموميت به كليه ها وارد ميشود ، مگر اينكه پروستاتي كه موجب انسداد شده است بكلي برداشته شود . در اين مرحله بحراني جراحي قدم جلو ميگذارد و با تكنيك هاي مختلف قرباني پروستات را از درد و شكنجه خلاص مينمايد .
از اوايل قرن حاضر جراحان كارآزموده دست به گريبان اين عامل كشنده بوده اند و دائم روش هاي جراحي خود را بهتر نموده اند تا بوسيله آن بتوانند پروستات بزرگ شده را بدون هيچگونه حادثه اي بردارند . در سال 1913 دكتر هاك يانگ، روشي ابداع نمود كه بوسيله آن برش كوچكي روي بدن داده و قسمت مزاحم را به كمك قلاب مخصوص بيرون ميكشيد . با تكميل چاقوي جراحي الكتريكي يا بعبارت ديگر دستگاه جادوئي در اوايل سال 1930 انقلابي در مورد عمل جراحي مبتلايان به بيماري پروستات بوقوع پيوست بدينمعني كه با روش جديد ديگر لازم نبود كه جراحان براي بيرون آوردن پروستات شكم بيمار را باز نمايند . اين عمل از راه مجراي ادرار بوسيله يك ميله باريك كه سر آن لامپي بسيار كوچك تعبيه شده و يك قلاب سيمي بسيار باريك به نازكي موي سر با مهارت بداخل مجراي ادرار فرستاده ميشود و جراح با مشاهده پروستات مزاحم دو عمل معجزه آسا را انجام ميدهد : اول اينكه جريان برق با فركانس زياد را از طريق قلاب سيمي به پروستات ميفرستد و با اين عمل موجبات قطع بافت مزاحم فراهم ميگردد . منظره ايكه در اينگونه موارد جراح مواجه با آن ميشود وحشت آور است چون خون مانند شعله آتش فوران ميكند . دومين معجزه موقعي خواهد بود كه رگ را جراح مي بندد و خون ريزي قطع ميشود .
اين فرايند برش و بند آوردن خون ( بدون درد و با بيهوشي خفيف از طريق نخاع ) ادامه مييابد تا اينكه انسداد مهلك رفع شودو ادرار بتواند به آساني از مجرا عبور نمايد . معمولاً بيمار ميتواند بعد از ده روز بيمارستان را ترك كند و بعد از مدت كمي ميتواند زندگي عادي خود را از سر گيرد . شواهد و آمار بسياري وجود دارد كه همه دال بر تأييد نتيجه درخشان اين نوع درمان است . در خيلي از بيمارستانها اين طرز عمل روش برگزيده براي عمل جراحي ناراحتي هاي خوش خيم پروستات ميباشد . متخصصان مجاري ادرار كه مخصوصاً براي جراحي پروستات دوره هاي ويژه اي را گذرانده اند ميتوانند نشاط و فرح را به هزاران مرديكه در رأس مسئوليت هاي مختلف اجتماعي هستند و سلامت آنان براي جامعه ضروري و مفيد است به ارمغان آورند . با پيشرفت هاي تكنيك هاي جديد عمل از راه مجرا و جراحي باز هر دو كاملاً بدون خطر است . البته اينكه كدام يك از اين دو روش بايد انجام گيرد بتشخيص دكتر معالج است .
براي اينكه عمل جراحي پروستات تأثير بيشتر داشته باشد ، جراحان از آنتي بيوتيك هائي استفاده ميكنند كه عفونت هاي مهلك را از بين ببرد . آنتي بيوتيك هائي كه بعد از عمل به بيمار داده ميشود بقدري خطر را كاهش ميدهند كه بيش از سيصد عمل پشت سر هم از راه مجرا كه در بيمارستان انجام گرفته هيچگونه خطر جدي بوجود نيامده است .
حدود ده درصد از پروستات هاي متورم شده ممكن است در اثر سرطان باشد . خوشبختانه سرطان از قسمتي شروع به رشد ميكند كه پزشك ميتواند با معاينه از طريق مقعد آنرا تشخيص دهد و لذا سرطان را در مراحل اوليه مورد تشخيص قرار دهد . انواع سرطان پروستات را ميتوان با برداشتن پروستات معالجه نمود و در اينگونه موارد نيز معمولاً از هرمون زن استفاده ميشود . براي مردان بالاي پنجاه سال معاينه از راه مقعد بايد يك امر عادي در معاينات معمولي باشد . اين معاينه بايد توسط پزشك متخصص انجام پذيرد .
با توجه باينكه پيشرفت هاي زيادي در علم جراحي و شيمي درماني ايجاد شده است مردان در صورت ابتلا به سرطان پرستات نبايد نا اميدي را به خود راه دهند بلكه بايد اميدوار باشند كه طرق مختلفي براي بهبود آنان وجود دارد مشروط باينكه اين بيماري در مراحل اوليه تشخيص داده شود.
براي اينكه از دغدغه خاطر آسوده شويد و نشاط و سلامت خود را حفظ نمائيد بايد در سنين بالاي پنجاه مرتباً به پرشك مراجعه نمائيد تا معاينات دقيق از پرستات شما بعمل آورد . اين معاينات نبايد محدود به معاينه از راه مقعد شود بلكه بايد بررسي هاي لازم از طريق آزمايش ادرار وكليه ها و مثانه و كار دستگاه تناسلي انجام پذيرد .

Post a Comment