درد – اولين اعلام خطر ( 3 )

ادامه از قبل

اغلب تصور ميكنند كه افرادي كه صبور و بردبار بنظر ميرسند ، نسبت به درد حساسيت كمتري نشان ميدهند ، ولي تحقيقات نشان داده است كه اين تصور صحيح نيست. بيشتر افراد درد را همانقدر احساس ميكنند كه ديگران. فقط بعضي ها كمتر سر و صدا راه مياندازند . دانشمندان اين امر را توسط يك دستگاه اندازه گيري درد بنام درد سنج[1] به معرض نمايش گذاشته اند . هر درجه اين دستگاه يك دال[2] مشتق از كلمه دلور[3] لاتين بمعناي درد تعيين شده است .
درد سوزن و يا هر درد كمي كه شخص ميتواند احساس كند دردي برابر نصف يك دال در نظر گرفته شده است . يك سر درد عادي ممكن است 2 تا سه دال باشد . دردي كه موقع دفع يك سنگ كليه احساس ميشود ممكن است برابر 5/10 دال باشد. اين حدي است كه درد بالا تر از آن نميرود ولو اينكه علت درد موجب شود كه درد شديد تري احساس شود. فرد صبور ممكن است درد تا 8 دال را با فرياد و پيچ و تاب خوردن كمتري تحمل نمايد در حاليكه افراد عادي درد 2 تا 3 دال را بهمان ميزان تحمل خواهند كرد. ممكن است بعضي افراد در مقابل درد با شدت 1 دال چنان بازتابي از خود نشان ميدهند كه انگاري در زير شكنجه جهنمي قرار گرفته اند .
هر كدام از ما ممكن است كه در مقابل درد بازتاب متفاوتي نشان دهيم و اين بازتاب در شرايط و زمانهاي مختلف تفاوت ميكند . يك قهرمان بكس كه درد را در روي رينگ بكس براحتي تحمل ميكند ممكن است چون كودكي در روي صندلي دندانپزشك از درد بخود بپيچد . يك بازيكن فوتبال وقتيكه در لحظات بحراني بازي قوزك پايش صدمه ميبيند براحتي درد آن را تحمل ميكند و مدتي بعد تازه متوجه درد پايش ميگردد.
در خيلي از بيماريها وقتيكه درد اعلام خطر را انجام ميدهد باز هم ادامه مييابد و درد ممتد حتي اگر شديد هم نباشد ميتواند صيور ترين و با نشاط ترين فرد را تبديل به فردي چون حيوان وحشي خشمگين يا فردي مغموم و نالان در پيچ و تاب گرداند .
پرت كردن حواس بيمار و توجه او را به چيز ديگري جلب كردن مبتواند در تسكين درد مؤثر باشد. ( جادوگران قبايل بشر هاي اوليه براي حواس پرت كردن بيمار ماسكهاي بزرگي بر سر ميگذاشتند، موسيقي مينواختند، رقص و پايكوبي ميكردند و دارو هاي تلخ به خورد بيمار ميدادند. ) كار نيز يك نوع انصراف خاطر بوجود ميآورد ، سر درد يا كمر درد يا كمر دردي كه در موقع اشتغال بكار متوجه آن نميشديد ممكن است كه در پايان كار و استراحت و موقعي كه كار ديگري جز فكر كردن نداريد احساس درد در شما خودنمائي كند و از درد بناليد.
براي انصراف خاطر ميتوانيد مطالعه كنيد و يا به تلويزيون نگاه كنيد . بهمين علت است كه كسانيكه وسايل تفريح و سرگرمي و وسايل انصراف خاطر بيماران به بيمارستانها ميبرند درد بيماران را تسكين ميدهند و باعث ميشوند كه حوصله آنان سر نرود.
آزمايش محققان نشان داده است كه مسكن هاي ساده مثل آسپيرين در آغاز تحريك عصبي را افزايش ميدهد . سردردي كه شدت آن 2 دال باشد ممكن است با مصرف آسپيرين رفع گردد ، ولي سردرد با شدت 4 دال با خوردن آسپيرين به 2 دال تغيير نميكند و بهمين جهت آسپيرين براي سردرد هاي شديد 4 دال مؤثر نميباشد. و اگر تعداد قرص هاي آسپيرين را افزايش دهيم باز هم مؤثر واقع نخواهد شد .
اثر رواني در مورد تأثير دارو باندازه اثر خود دارو در تسكين درد مؤثر است. محققان ثابت كرده اند كه در مواردي كه قرص هاي مسكن قلابي به بيمار داده شده و آنان از قلابي بودن آن مطلع نبوده اند درد آنانرا تسكين داده است و ثابت كرده اند كه به بيماران مبتلا به سر درد كه آسپيرين داده شده نصف بهبودي آنان در اثر تلقين رواني و نصف ديگر مربوط به اثر داروئي آسپيرين بوده است .
بعضي اوقات دردهائيكه در مقابل درمانهاي مختلف تسكين نمييابند قطع عصب آخرين علاج خواهد بود . ولي در هر حال اين خطر وجود دارد كه قطع عصب نيز كارساز نباشد ، چون گاهي از اوقات منشاء درد در مكانيكه تصور ميشود نيست . در اينگونه موارد براي جلوگيري از هر گونه اغفال جراح در ابتدا عصب مربوط را بي حس ميكند اگر درد از بين رفت آنوقت مطمئن خواهد شد كه عصب مربوط را يافته است .
بايد توجه داشت چنين عمل جراحي فقط در مواردي استكه چاره ديگري نباشد مورد استفاده قرار ميگيرد. درد هاي ما مانند مناظري كه ميبينيم و صدا هائيكه ميشنويم احساس هاي مفيدي هستند كه در بشر بوديعه گذاشته شده است . پس بهتر است در مواقعيكه احساس درد ميكنيد لبخند زنيد و شاكر باشيد كه داراي اين احساس هستيد.
ادامه دارد
[1] - Dolorimeter
[2] - Dol
[3] - Dolor

Post a Comment