چرا و چگونه سكته قلبي رخ ميدهد ؟
Howard Whitman And George Dock

قسمت دوم

كالبد شكافي كه روي اجساد هزاران چيني بعمل آمده بطور اعجاب آوري آشكار كرده است كه تعداد بسيار كمي مبتلا به بيماري عروق قلبي يا تنگي عروق كه در اثر رسوب چربي در ديواره آنها كه مراحل اوليه بيماري قلب است بوده اند . در چين برنج و ارزن و دانه هاي سويا كه غذاي اصلي ميليونها چيني است داراي پروتئين فراوان است مصرف ميشود . تخم مرغ ، شير و روغن حيواني تقريباً براي اغلب آنها ناشناخته ميباشد. مقدار كلسترول موجود در خون يك فرد چيني تقريباً نصف كلسترول موجود در خون يك فرد اروپائي است .
در زمان جنگ پزشكان ارتش آمريكا متوجه شدند كه ميزان تلفات ناشي از بيماريهاي عروق قلب در بين سپاهيان بخصوص جوانان افزايش يافته كه پس از تحقيق معلوم شد كه مصرف تخم مرغ ، شير و غذا هاي چرب مصرف شده بين آنان بيشتر از ايام صلح در اردوگاه بوده است .
سپاهيان انگليسي كه بجاي شير چاي مصرف ميكردند و بيشتر نان و گوشت بجاي تخم مرغ و بستني مصرف ميكردند ميزان تلفات آنان در اثر سكته قلبي بمراتب كمتر از آمريكائيان بود. ينابراين بنظر ميرسد كه ارتباط نزديكي بين غذاي پر چربي و تلفات جاني در اثر بيماري عروق وجود داشته باشد .
مقاومت در برابر بيماري عروق قلبي ارتباط زيادي با وراثت دارد چون ذاتاً بعضي ها شريانهايشان نسبت به افراد ديگر در سنين مختلف كمتر رسوب چربي ميگيرد . اين ميزان سرعت اضافه شدن لايه هاي چربي در ديواره شريان استكه خطرناك است . بعضي از متخصصين معتقد هستند كه ميتوان با رژيم غذائي از سرعت پيشرفت اين لايه ها كاست .
توانائي افراد در مقابله با كلسترول مختلف است . خيلي از افراد ميزان كلسترول خون خود را در حد مناسبي حتي با مصرف زياد غذاهائيكه داراي كلسترول فراوان ميباشد نگهميدارند . عده اي هم هستند كه حتي با نخوردن غذا هاي بدون كلسترول ميزان كلسترول خونشان بطور خطرناكي بالا ميرود . بايد بخاطر داشته باشيم كه مسئله غذاي انسان بسيار پيچيده است ، افراد مختلف نياز به مواد غذائي كاملاً متفاوت با يگديگر دارند . همه ما خانواده هائي را ميشناسيم كه با وجود خوردن غذاهاي پرچربي و تخم مرغ عمر طولاني داشته اند . ولي ممكن است كه آنها اين طول عمر را مديون لايه نازك چربي در شريانهايشان باشند كه طبيعتاً و بطور موروثي كلسترول اضافي را از بين ميبرند .
يكي از پزشكان نيروي هوائي آمريكا ميزان كلسترول خون گروهي از افسران را در شرايط آرام و بدون هيجان و بعداً همان عده را در شرايط تنش مورد آزمايش قرار داد . در بعضي از آنها در تحت شرايط تنش و نگراني افزايش قابل توجهي در ميزان كلسترول خون نشان دادند . يكي از افسران زمانيكه آرامش داشت ميزان كلسترول خونش بالغ بر 190 (ميليگرم در هر صد ميلي ليتر سرم خون ) بود . وقتيكه همين افسر ميشنود كه پسرش مدرسه را براي اينكه با دختر مورد علاقه اش ازدواج كند ترك كرده است ميزان كلسترول خون او به 380 جهش پيدا كرد.
دو نفر از پزشكان سانفراسيسكو سطح كلسترول دو دسته از حسابداران را اندازه گيري كردند: متوسط آن 210 بود . ولي قبل از پايان سال مالي وقتيكه هيجان آخرين فرصت صورتحسابهاي مالياتي بر آنان حاكم بود ميانگين كلسترول خون آنها 252 بود.
علائم خارجي فرديكه بسوي سكته قلبي ميرود چيست ؟ ( سكته قلبي بيشتر در مردان ميباشد . آمار نشان ميدهد كه ميزان مرگ و مير در ميانسالي تقريباً در مردان سه برابر زنان است .) آيا ميتوانيم قبلاً فردي را كه دچار سكته قلبي خواهد شد شناسائي كنيم ؟ پزشكان معتقد هستند كه ما ميتوانيم افرادي را كه در خطر بيماري عروق قلبي قرار خواهند گرفت از ديگر افراد متمايز كنيم . « وقتيكه بيماران جوانتر كه مبتلا به بيماري عروق قلب هستند مورد دقت قرار داده شوند متوجه ميشويم كه اين افراد داراي صفات ويژه اي هستند ، مثلاً اغلب در موقع صحبت كردن مشت هاي خود را گره كرده و قيافه جدي بخود ميگيرند ، هر روز بررسي ميكنند كه تا چه قدر بيشتر ميتوانند فعاليت كنند و چگونه ميتوانند طرحي را كه در دست دارند با سرعت بيشتري بمرحله عمل برسانند . آنها از اتلاف وقت بيزار هستند .
وقتيكه شما با فردي كه مستعد ابتلا به بيماري عروق است صحبت ميكنيد ، اغلب معتقد است كه ميداند شما چه ميخواهيد بگوئيد. بعضي اوقات او خودش جمله شما را تمام ميكند يا اينكه لبهايش بآهستگي اين عمل را انجام ميدهند ، يا اينكه ممكن است شما را با گفتن بله ، بله در بين صحبت هاي شما موجب ترغيب بيشتر شما براي صحبت كردن شوند . »
اين دو پزشك علاوه بر رژيم غذائي مخصوص داراي چربي كم و ورزش ملايم آنها را در برنامه كند كردن فعاليتهاي روزمره نيز قرار ميدهند . آنها توصيه مينمايند كه زود از خواب بيدار شويد تا ناچار نشويد براي رسيدن به سركار خود عجله بخرج دهيد ، فعاليت هاي غير ضروري را قطع نمائيد، مقداري از مسئوليت ها را كه ميتوانيد بديگران محول كنيد .
پزشكان مذكور از ساعت براي نمونه اي از ناراحتي بيمار استفاده كرده اند . مراقب بودندكه بيمار در طول مصاحبه چند بار به ساعتش نگاه كرده است . و بعضي از آنها حدود شانزده بار در يك ساعت اين عمل را انجام داده اند .
ادامه دارد

Post a Comment